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hypersensibilité à la doxépine, aux autres antidépresseurs tricycliques, ou à un des excipients contenus ; glaucome ; une prédisposition à développer une rétention urinaire comme dans l'hyperplasie bénigne de la prostate ; utilisation d'inhibiteur de monoamine oxydase au cours des 14 jours précédents.
Sources : fr.wikipedia.org
=== Grossesse et allaitement === L'utilisation de la doxépine chez les femmes enceintes et allaitantes est déconseillée, bien que les preuves disponibles suggèrent qu'il est peu probable qu'elle ait des effets négatifs sur le développement du fœtus Cependant, le manque de preuves provenant d'études humaines signifie qu'il est actuellement impossible d'exclure tout risque pour le fœtus et qu'elle est connue pour traverser le placenta. La doxépine est sécrétée dans le lait maternel et des cas néonatals de dépression respiratoire associés à l'utilisation de la doxépine par la mère ont été rapportés.
Sources : fr.wikipedia.org
Système nerveux central : fatigue, étourdissements, somnolence, confusion, cauchemars, agitation, augmentation de l'anxiété, insomnies, convulsions (rarement), délire, rarement induction de l' hypomanie et de la schizophrénie, effets secondaires extrapyramidaux (rarement), abus chez les patients atteints de polytoxicomanie (rarement), acouphènes. Anticholinergique : boucle sèche, constipation, voire iléus (rarement), difficultés à uriner, transpiration, précipitation de glaucome. Antiadrénergique : hypotension (si le patient passe trop rapidement de la position couchée / assise à la position debout, appelée hypotension orthostatique), rythmes cardiaques anormaux (Exemples : tachycardie, bradycardie et bloc auriculo-ventriculaire) Allergique / toxique : éruption cutanée, photosensibilité, atteinte hépatique de type cholestatique (rarement), hépatite (extrêmement rare), thrombocytopénie (rarement), agranulocytose (très rarement), anémie hypoplasique (rarement). Autres : appétit et gain de poids fréquemment augmentés, nausées (rarement), hypertension (rarement). Peut augmenter ou diminuer la fonction hépatique chez certaines personnes. Trouble de l'érection. Bien que la proposition et surtout le dosage ne soit pas indiqué.
Sources : fr.wikipedia.org
== Surdose == Comme les autres antidépresseurs tricycliques, la doxépine est hautement toxique en cas de surdosage. Les symptômes légers comprennent la somnolence, la stupeur, une vision floue et une sécheresse excessive de la bouche. Les effets indésirables plus graves comprennent la dépression respiratoire, l'hypotension, le coma, les convulsions, l'arythmie cardiaque et la tachycardie. La rétention urinaire, la diminution de la motilité gastro-intestinale (iléus paralytique), l'hyperthermie ou hypothermie, l'hypertension, les pupilles dilatées et les réflexes hyperactifs sont d'autres symptômes possibles d'un surdosage en doxépine. La prise en charge d'un surdosage est principalement symptomatique, et peut inclure un lavage gastrique afin de réduire l'absorption de la doxépine. Des mesures de soutien pour empêcher l'aspiration respiratoire sont également recommandées. Les agents antiarythmiques peuvent être une mesure appropriée pour traiter les arythmies résultant d'un surdosage en doxépine. Une administration intraveineuse lente de physostigmine peut inverser certains des effets toxiques d'un surdosage tels que les effets anticholinergiques. L'hémodialyse n'est pas recommandée en raison du degré élevé de liaison aux protéines avec la doxépine. Une surveillance ECG est recommandée pendant plusieurs jours après un surdosage de doxépine en raison du risque d'anomalies de la conduction cardiaque.
Sources : fr.wikipedia.org
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La recherche sur Aod 9604 repose surtout sur des travaux de laboratoire et des modèles animaux ; les données cliniques varient selon la substance.
La pureté et l'analyse (HPLC, spectrométrie de masse), une reconstitution correcte et un stockage adapté sont déterminants.%!(EXTRA string=Aod 9604)
Tous les mécanismes ne sont pas démontrés et une étude isolée ne fait pas une preuve globale. Les questions ouvertes sont signalées comme telles.%!(EXTRA string=Aod 9604)